Pneumokokken-Impfung: STIKO-Empfehlung 2024
📋Auf einen Blick
- •Säuglinge erhalten PCV13/15 im 2., 4. und 11. Lebensmonat (2+1-Schema).
- •Für Erwachsene ab 60 Jahren wird eine einmalige Impfung mit PPSV23 empfohlen.
- •Risikopersonen benötigen eine sequenzielle Impfung (PCV13/15 gefolgt von PPSV23 nach 6-12 Monaten).
- •Bei Risikopersonen sollte eine Auffrischimpfung mit PPSV23 nach 6 Jahren erwogen werden.
Hintergrund
Pneumokokken-Infektionen können zu schweren Krankheitsverläufen führen. Zu den primären Erkrankungen zählen die Pneumonie, die Meningitis sowie die Sepsis. Die Ständige Impfkommission (STIKO) gibt klare Empfehlungen zur Prävention durch Impfungen vor.
Impfschemata nach Zielgruppe
Die Wahl des Impfstoffes und das Schema richten sich nach dem Alter und dem Risikoprofil der Patienten:
| Zielgruppe | Impfstoff | Schema / Zeitpunkt |
|---|---|---|
| Säuglinge | PCV13 oder PCV15 | 2., 4. und 11. Lebensmonat (2+1-Schema) |
| Erwachsene ≥ 60 Jahre | PPSV23 | Einmalige Impfung |
| Risikopersonen | PCV13/15 → PPSV23 | Sequenzielle Impfung |
Indikationen
Die STIKO empfiehlt die Pneumokokken-Impfung ausdrücklich für folgende Personengruppen:
- Alle Säuglinge und Kleinkinder
- Alle Erwachsenen ab 60 Jahren
- Patienten mit chronischen Erkrankungen (z. B. Herz, Lunge, Diabetes)
- Personen mit Immunsuppression
- Patienten mit anatomischer oder funktioneller Asplenie
- Träger eines Cochlea-Implantats
Sequenzielle Impfung und Auffrischung
Für Risikopersonen ist ein besonderes Vorgehen erforderlich, um einen optimalen Schutz aufzubauen:
- Sequenzielle Impfung: Zunächst erfolgt die Gabe eines Konjugatimpfstoffs (PCV13 oder PCV15). Nach einem Intervall von 6 bis 12 Monaten wird der Polysaccharidimpfstoff (PPSV23) verabreicht.
- Auffrischimpfung: Bei Risikopersonen sollte eine Wiederholung der PPSV23-Impfung nach 6 Jahren erwogen werden.
- Nach Infektion: Die Impfung wird auch bei Zustand nach einer durchgemachten Pneumokokken-Erkrankung empfohlen.
Kontraindikationen
Eine Impfung darf in folgenden Fällen nicht durchgeführt werden:
- Schwere allergische Reaktion auf eine vorherige Impfung
- Akute schwere Erkrankung zum geplanten Impfzeitpunkt
💡Praxis-Tipp
Beachten Sie bei Risikopatienten (z. B. Asplenie, Immunsuppression) zwingend das sequenzielle Schema: Beginnen Sie mit PCV13/15 und schließen Sie die Grundimmunisierung nach 6 bis 12 Monaten mit PPSV23 ab.